Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico se establece con la historia clínica y antecedentes sexuales del paciente que ayudan a determinar si el problema es de erección, eyaculación, orgasmo o deseo sexual.

La exploración física para detectar problemas orgánicos es indispensable y el médico puede también solicitar exámenes de laboratorio como el recuento de sangre, de orina, perfil de lípidos, glucosa en sangre, creatinina y enzimas hepáticos.

Otros estudios pueden ser los hormonales, la medición de niveles de testosterona, gonadotropinas y prolactina entre otros, pueden indicar el origen de la disminución del deseo sexual entre otros problemas.

Un estudio muy importante es el de Doppler bidimensional, que mide el flujo de sangre antes y después de la erección. Otros son la cavernosometría, para medir la capacidad de los cuerpos cavernosos. La cavernosonografía, que son radiografias de los cuerpos cavernosos del pene y la angiografía, para revisar por medio de una radiografía la arteria principal del pene.

También en ocasiones es necesario aplicar una inyección directa en los cuerpos cavernosos, con sustancias vasodilatadores, con el mismo fin, ver la capacidad de llenado del pene.

Dado que muchos de los problemas de disfunción sexual se originan o sus efectos afectan psicológicamente, un examen psicológico ayuda y más aún cuando se realiza también en pareja o a la pareja de la persona afectada.

El tratamientode la disfunción eréctil será determinado según su causa y origen, y tomando en cuenta:
- La edad, estado general de salud e historia médica del paciente.
- El avance de la enfermedad.
- La tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
- Las expectativas, opinión y preferencia del paciente.

Entre los más usuales están: el tratamiento psicológico por un terapeuta sexual, el uso de hormonales, en ocasiones el uso del viagra, que deberá estar perfectamente controlado para evita complicaciones cardíacas y en casos muy especiales se puede recurrir a una cirugía de implante de pene.

Los implantes de pene, pueden ser de diferentes tipos y la principal complicación puede ser por una infección, que puede ser tratada, pero en caso de presentarse el implante debe cambiarse:
- Bomba hidráulica - se colocan una bomba y dos cilindros dentro de las cámaras de erección del pene, lo cual causa la erección descargando una solución salina; para bajar la erección la bomba también puede retirar la solución.
- Prótesis: por medio de dos varillas semirígidas pero moldeables dentro de las cámaras de erección del pene, las cuales permiten manipularlo en la posición de erección o de no erección.
- Hormas plásticas blandas entrelazadas, que se colocan dentro de las cámaras de erección del pene y pueden inflarse o desinflarse utilizando un cable que pasa a través de ellas.
- Las bombas de vacío producen una disminución de la presión alrededor del pene, facilitando la entrada de sangre al órgano. Al mismo tiempo comprimen la base del mismo para evitar que la sangre que entra pueda salir.